PrEP FAQ

PrEP is via een lan­delijke regeling beschik­baar bij de GGD met een eigen bij­drage van €7,50 per 30 pillen. De bijbe­horende zorg die GGD lev­ert is gratis. Het aan­tal plekken voor deze regeling is echter beperkt. Veel GGD’en hebben wachtli­jsten, en het kan ook zijn dat de plekken in jouw regio al op zijn. Je lokale GGD kan je hier meer infor­matie over geven. Kun of wil je niet wacht­en? Regel PrEP dan via je huis­arts of je regionale hiv-behan­del­cen­trum. De kosten ver­schillen dan per apotheek (zie onze pri­js­li­jst), maar het kan al vanaf zo’n 20 euro per maand.

Bij dagelijks gebruik:
Geen paniek! Als je PrEP dagelijks gebruikt kun tot 12 uur nadat je de PrEP-pil had moeten nemen de pil alsnog innemen. Is het langer dan 12 uur gele­den, dan kun je de pil beter over­slaan. Ook als je 1 of 2 keer per week je pil vergeet is PrEP nog steeds een zeer betrouw­bare bescherming tegen hiv.

Bij gebruik ron­dom seks:
Als je PrEP alleen ron­dom de seks gebruikt is het belan­grijk­er om je pillen op tijd te nemen. Ook hier­bij geldt: neem tot 12 uur nadat je de pil had moeten nemen de pil alsnog in. Neem de vol­gende pil daar­na weer in vol­gens het orig­inele schema (dus 24 en 48 uur nadat je de eerste 2 pillen nam)

Als de pillen vóór de seks ver­geten bent of je bent meerdere pillen ver­geten, ben je NIET GOED BESCHERMD tegen hiv. Neem dan con­tact op met de GGD of zieken­huis en over­leg of je eventueel in aan­merk­ing komt voor een PEP kuur.

Voor meer infor­matie klik hier.

JA, PrEP moet je in principe elke dag op ongeveer het­zelfde tijd­stip nemen. 
Maar dit hoeft niet heel pre­cies. Je mag een paar uur eerder of lat­er dan gep­land je PrEP nemen. PrEP is dan nog steeds zeer effec­tief. Er zijn veel apps beschik­baar die je helpen herin­neren je PrEP te nemen (d.m.v. push-bericht­en), maak hier slim gebruik van!

Slecht idee, niet doen!
Wij raden je aan alleen PrEP te gebruiken op recept, via een arts en apotheek. Dit is vooral belan­grijk om zek­er te weten dat je geen hiv hebt. Als je hiv hebt en je gebruikt PrEP kun je hiv-virus resistent wor­den voor de mid­de­len in PrEP. Dat maakt je hiv moeil­ijk­er te behan­de­len. Daar­naast moet je na de seks ook nog min­i­maal 2 dagen lang PrEP gebruiken, alleen dan ben je bescher­md tegen het kri­j­gen van hiv. Die pillen zijn op een (seks)feestje vaak niet beschik­baar. Wees dus ver­standig en regel op tijd je PrEP via een arts.

Als je part­ner hiv-negatief getest is en op een goede manier PrEP slikt is de kans heel klein dat hij hiv aan jou kan geven. Toch raden we het af om deze meth­ode van bescherming tegen hiv te gebruiken, omdat je je sekspart­ner dan volledig moet vertrouwen. Beter bescherm jezelf door ook PrEP te gaan gebruiken!

Trans per­so­n­en kun­nen net zo veilig PrEP gebruiken als ieder ander. Het is goed om te weten dat PrEP géén invloed heeft op de effec­tiviteit van je hor­moon­be­han­del­ing, als je die gebruikt. Wel gelden voor trans per­so­n­en iets andere adviezen voor het slikken van PrEP. Zie daar­voor onze onze pag­i­na PrEP slikken.

PrEP zijn pillen die je neemt VOORDAT je risi­co op hiv loopt. PEP neem je NADAT je risi­co op hiv hebt gelopen. Als je risi­co op hiv hebt gelopen, bijvoor­beeld door con­doom- en PrE­Ploze seks met een part­ner waar­van je de hiv sta­tus niet kent, kun je tot 72 uur na de seks een PEP kuur kri­j­gen via je GGD of het zieken­huis om te voorkomen dat je hiv kri­jgt. Voor meer infor­matie klik hier.

Bij som­mige mensen die PrEP lang­durig gebruiken kan de sterk­te van de bot­ten afne­men. Je loopt dan in the­o­rie een iets grot­er risi­co op het oplopen van een bot­breuk, maar dat hebben stud­ies nog niet aange­toond. Omdat dit een bijw­erk­ing is die pas na jaren van PrEP gebruik zou kun­nen optre­den en omdat het een dure test betre­ft die alleen in een zieken­huis kan wor­den gedaan wordt de bot­dichtheid in eerste instantie niet gecon­troleerd. Daar­naast is dit effect beperkt, en waarschi­jn­lijk klein­er dan bijvoor­beeld het roken van sigaret­ten. Ben je al bek­end met broze bot­ten (boton­tkalk­ing, osteo­porose) over­leg dan met je arts of PrEP voor jou geschikt is.

JA.
PrEP heeft werk­ing op de cellen diep in je lichaam. Ook al kri­jg je wond­jes tij­dens seks of kri­jg je anaal bloed­ver­lies, dan werkt PrEP nog steeds even goed.

NEE.
Hiv-testen die in een lab­o­ra­to­ri­um wor­den gedaan zijn even betrouw­baar bij PrEP-gebruik­ers als bij niet-PrEP gebruik­ers. Alleen hiv-snel­testen kun­nen een eventuele hiv-infec­tie mogelijk pas in een lat­er sta­di­um oppikken. We advis­eren daarom om een reg­ulieren hiv-test te doen, en niet alleen een hiv-sneltest.

Als je sper­ma in je mond kri­jgt en doors­likt dan is het zeer zeldza­am dat je hiv oploopt. Komt hiv in je maag terecht dan wordt het zeer zek­er gedood door je maagzu­ur. Als je echt alleen maar pijpt tij­dens de seks is hoeft dat geen reden te zijn om PrEP te gebruiken.

PrEP heeft langer nodig heeft om in de vagi­nawand door te drin­gen. Als je ont­van­gende vagi­nale seks hebt is het advies daarom om vóór de seks eerst 7 dagen 1 pil per dag te slikken en dan een dagelijks schema aan te houden. Wil je weer stop­pen met PrEP, zorg er dan voor dat je de laat­ste pil 7 dagen na je laat­ste seks neemt.

NEE.
In de diverse onder­zoeken waarin PrEP getest werd had­den PrEP-gebruik­ers regel­matig soa’s. Ook bij deze mensen werk­te de PrEP nog bij­zon­der goed.

NEE, MAAR WEL BIJNA!
Er zijn van de tien­duizen­den mensen in de wereld min­der dan 10 mensen bek­end die hiv hebben gekre­gen ondanks goed gebruik van PrEP. Er is dus een heel kleine kans dat PrEP je niet goed beschermt. Daarom moet je ook tij­dens PrEP gebruik je regel­matig op hiv lat­en testen. Als je hiv hebt opgelopen kan deze dan snel goed behan­deld wor­den. In de PrEP-onder­zoeken kwa­men wel vaak hiv-infec­ties voor bij mensen die hun PrEP niet goed gebruik­ten of ver­gat­en of waren gestopt. PrEP werkt alleen als je de pillen ook daad­w­erke­lijk op de juiste manier neemt! Als je stopt met PrEP, moet je eraan denken om weer andere bescherming te gaan gebruiken, zoals bijvoor­beeld condooms.

NEE.
Het gebruik van alco­hol, drugs of Via­gra heeft geen effect op de werk­ing van PrEP. Wel kan het zijn dat XTC een sterk­er effect heeft bij een dosis die je gewend was te nemen voor­dat je PrEP gebruik­te. Mocht je PrEP en XTC com­bineren, neem dan de eerste keer niet te veel XTC om te ervaren hoe dit valt.

Andere medici­j­nen (uit de apotheek of dro­gist) kun­nen soms niet samen met PrEP gebruikt wor­den. Over­leg dus alti­jd met je arts als je medici­j­nen gebruikt of dit samen gaat met PrEP.

Mail hier dan zullen wij kijken of we je kun­nen helpen.

BELANGRIJK: GEBRUIK NOOIT PrEP ALS JE NIET 100% ZEKER BENT DAT JE HIV NEGATIEF BENT

Het is van het groot­ste belang dat je geen hiv hebt als je met PrEP begint. De mid­de­len die in PrEP zit­ten wor­den namelijk ook gebruikt in com­bi­natie met andere hiv-rem­mers om hiv te behan­de­len. Neem je PrEP als je al hiv hebt word je hiv maar gedeel­telijk behan­deld en dan heb je kans dat jouw hiv resistent wordt tegen de mid­de­len in PrEP. Dit maakt je hiv behan­del­ing lastiger en zorgt er mogelijk voor dat je deze resistente hiv kunt over­dra­gen aan een ander, ook aan iemand die PrEP gebruikt. Laat je dus elke 3 maan­den op hiv testen. Lees hier meer over hiv.

In zeldzame gevallen zorgt PrEP voor een ver­min­der­ing van de nier­func­tie. Je merkt het niet als je nieren min­der goed werken tot­dat het te laat is. Daarom moet je vóór en tij­dens gebruik van PrEP je nier­func­tie lat­en con­trol­eren door een arts. Als je nier­func­tie ver­slechtert door PrEP moet je stop­pen met het gebruiken van PrEP, je nier­func­tie her­stelt zich dan weer. Laat je dus elke 3 maan­den op je nier­func­tie testen.

PrEP beschermt alleen tegen hiv, dus je kunt andere soa’s nog steeds oplopen, soms zon­der dat je dit merkt. Door deze soa’s snel te behan­de­len zorg je ervoor dat deze niet meer kunt over­dra­gen aan je sekspart­ners. Als iedereen zich elke 3 maan­den laat testen op soa’s, dan zorgt dat ervoor dat er min­der soa in omloop zijn, waar­door iedereen min­der kans heeft er een op te lopen. Lees hier meer over soa’s.

Hepati­tis C komt vak­er voor bij mensen die PrEP gebruiken. Er bestaat geen vac­ci­natie tegen hepati­tis C, maar wel een behan­del­ing. Als er hepati­tis C bij je wordt vast­gesteld dring dan aan op een snelle behan­del­ing. Dit is goed voor je eigen gezond­heid, maar zorgt er ook voor dat je het virus niet kunt over­dra­gen aan je part­ners. Lees hier alles over hepati­tis C en hoe je de kans op een infec­tie zo klein mogelijk maakt.

De meeste man­nen zijn gevac­ci­neerd tegen hepati­tis B of zijn immuun gewor­den door­dat ze het virus al eens hebben gehad en het is uit­geschakeld door het eigen immuun­sys­teem. Bij een enkel­ing bli­jft het virus aan­wezig. Je hebt dan een chro­nis­che hepati­tis B infec­tie. In dit geval kun je PrEP alleen dagelijks gebruiken. PrEP is namelijk ook een behan­del­ing voor hepati­tis B, die je dan niet zomaar zon­der over­leg met een arts moet stop­pen. Voor­dat je start met PrEP moet je één keer lat­en testen wat jouw hepati­tis B sta­tus is. Mocht je nog niet gevac­ci­neerd zijn laat dit dan zo snel mogelijk doen. Dit kan gratis bij de soa poli van de GGD. Lees hier meer over hepati­tis B.